导言
退行性关节病(DJD)通常称为骨关节炎,是关节炎中最常见的一种。随着年龄的增长,骨关节炎更容易发生。尽管有极少数例外情况,但骨关节炎的变化通常是在很长一段时间内逐渐发生的。关节炎症和损伤会改变骨骼结构,加速肌腱、韧带和软骨的老化,从而导致关节不适、肿胀和变形。
骨关节炎主要有两种形式:
- 初级: 最常见的是全身性的,主要影响脊柱、臀部、膝盖、大(大)脚趾、手指和拇指。
- 中等教育: 与先前存在的关节异常同时发生,如重复运动或体育运动造成的损伤或外伤,类风湿、银屑病或痛风等炎症性关节炎,感染性关节炎,埃勒斯-丹洛斯等关节遗传性疾病(也称活动过度或 "双关节"),先天性关节疾病或关节代谢紊乱。
骨关节炎对哪些人有影响?
在 80% 的老年人或 55 岁及以上的人群中,X 光检查通常会发现骨关节炎。据认为,其中 60% 会出现症状。据估计,全世界有 2.4 亿人患有骨关节炎,其中有 3 000 多万人生活在美国。与男性相比,刚绝经的女性患膝关节骨性关节炎的几率更高。
为什么会出现骨关节炎?
由于原发性骨关节炎有许多不同的病因,而且不仅仅是 "磨损性 "关节炎,因此它是一种异质性疾病。有些 OA 风险因素,如先天性的或永久性的,是可以改变的,而另一些则无法改变。虽然并不是所有的老年人都会患上骨关节炎,而且即使在患上骨关节炎的老年人中,也不是每个人都会感到疼痛,但年龄是一个诱因。除了上述炎症和新陈代谢风险外,骨关节炎还可能更常见,尤其是糖尿病和高胆固醇。
原发性骨关节炎(如手部结节性骨关节炎)和继发性骨关节炎(如关节过度活动症)都有可能遗传。炎症性关节炎和病毒性关节炎会因持续的炎症和关节破坏而加速继发性骨关节炎的发病。骨关节炎也可能源于过去的创伤或损伤,尤其是重复性和与运动相关的活动。
尽管骨质退化和软骨流失的确切原因仍然不明,但最近的研究还是取得了进展。人们认为,复杂的信号传导途径、关节炎症和愈合机制不足是造成关节软骨逐渐退化的原因。运动会引起额外的改变,使关节的灵活性和功能降低,从而导致关节不适。
治疗骨关节炎的最佳方法
治疗骨关节炎是不可能的。药物疗法和非药物疗法相结合,通常能很好地控制轻度到严重的症状。医疗意见和建议包括以下内容:
1. 药物
与其他类型的关节炎相比,骨关节炎的发展要缓慢得多,而其他类型的关节炎最近有了很大的改善。目前还没有任何药物可以完全逆转骨关节炎,甚至可以显著减缓其发展。目前医学治疗的目标是减轻疾病症状。减轻疼痛的药物包括 ICPPX 肽.通过分泌 TGF-生长因子、成纤维细胞、软骨细胞和胶原蛋白等三种机制,它可以刺激和激活关节和肌腱成纤维细胞合成胶原蛋白 I 和 II、透明质酸和纤维连接蛋白。通过降低发炎的退行性关节炎、肌腱筋膜炎和韧带组织中的 IL-1 和 TNF 水平,它还可能同时具有抗炎和止痛作用,是治疗关节疼痛的最佳肽。
2. 支持设备
支撑或辅助装置可减轻受伤关节的负担。矫形器和支具有助于稳定和支撑不舒服的受伤关节。医疗设备的使用必须遵照说明,并在经过培训的医疗保健从业人员(如物理或职业治疗师)的指导下进行。使用鞋垫或鞋垫、手杖或助行器有助于减轻特定关节的压力,增强身体和步态力学。
3. 锻炼
运动对于增强肌肉力量、关节稳定性和灵活性至关重要。建议进行低强度的负重训练、游泳和水中有氧运动。事实证明,这些运动能让骨关节炎患者感觉更舒适,减少功能限制。应避免要求过高的运动,因为它们可能会加重关节炎症状,加速病情发展。骨关节炎患者可以从理疗师或职业治疗师那里获得适当的定制运动计划。
4. 冷暖疗法
冷热疗法可以缓解一时的疼痛和僵硬。这些疗法包括冲个热水澡或洗个热水澡,以及轻轻敷上加热或冷却垫或热敷袋。
5. 体重管理
努力更好地控制体重可能有助于预防和治疗骨关节炎,因为肥胖是一个已知的风险因素。事实证明,患有骨关节炎的超重肥胖患者在减肥后承受的压力较小。减肥还能减轻负重关节的疼痛程度,并减缓导致 OA 的炎症过程。
6. 外科手术
如果你的骨关节炎疼痛难以控制,使你无法进行日常活动,那么手术也许是一种可能。晚期骨关节炎患者往往是唯一接受手术治疗的人。他们使用多种方法,如微创关节置换术。如今,关节手术尽管有一定的危险性,但对于合适的人来说,它在恢复某些功能和减轻疼痛方面还是相当有效的。
什么是 ICPPX?
一种名为 ICPPX 的骨关节炎膳食补充剂由鱼类或动物产品制成。通过成纤维细胞、软骨细胞和 TGF 生长因子分泌等三种机制,它可以刺激和激活关节和肌腱成纤维细胞合成胶原蛋白 I、胶原蛋白 II、透明质酸和纤维连接蛋白。降低发炎的退行性关节炎、肌腱筋膜炎和韧带组织中的 IL-1 和 TNF 浓度也可能同时具有消炎和止痛作用。治疗骨关节炎、退行性关节炎、肌腱筋膜炎和韧带炎的肽可愈合组织,减少乳酸堆积,缓解疼痛和炎症。
- 胶原蛋白和其他细胞外基质(ECM)蛋白的基因也会表达。
- 增加 ECM 和胶原蛋白的形成
- 体内和体外研究都证明了它的抗炎特性。
- 乳酸的新陈代谢还能提高运动成绩。
使用安全吗?
使用 ICPPX 肽是安全的 而且几乎没有明显的负面影响。轻微的负面影响包括
- 感觉胃部胀气或沉重
- 轻微腹泻
- 皮疹
结论
抗炎镇痛药物、外科技术以及促进健康体重、生活方式和体育锻炼的康复治疗是 OA 管理和治疗的主要方法。但是,除了传统的关节疼痛临床治疗外,还可以通过以下方法进行治疗 AHB 实验室 是控制和预防 OA 的持续策略。通过影响免疫反应、氧化还原平衡和自由基清除,营养干预可以平衡关节组织的合成代谢和分解代谢过程。滑液和软骨细胞外基质是滑液和软骨细胞外基质的组成部分。